Ulcerozni kolitis kod nekih ljudi može da počne potpuno blagim simptomima koji se često zanemare. Mogu da traju traju nedeljama i mesecima nego što osoba primeti da je nešto ozbiljno u pitanju uz periodične epizode dijareje i krvarenja, nevidljivih golim okom ili vidljivih, koja se pripisuju hemoroidima.
Ponekad se ulcerozni kolitis manifestuje crevnom infekcijom bakterijama Salmonella ili Campilobacter a može da se otkrije i prilikom kolonoskopije.
** Najčešći izraženi simptomi su:
dijareja
krverenje iz rektuma
sluzava ili krvava stolica
lažni osećaj crevnog pražnjenja (defekacije)
bol u stomaku
groznica
temperatura
hronični umor
promene u apetitu
gubitak telesne težine